內地新型冠狀病毒疫情爆發後，有聲音質疑中國目前使用的傳染病「網絡直報系統」未有及時啟動。而揭發內地懷疑爆發不明原因肺炎的武漢醫生李文亮，一度被公安訓誡，亦引發通報機制是否有效的討論。2003年沙士後曾參與建立內地疫情通報系統的內地呼吸系統科專家孫鐵英認為，前線醫生是能夠最早發現傳染病的人，應授權醫生直接上報中央。

醫生有足夠專業質素和道德上報疫情

現時內地使用的傳染病通報系統，是政府在2003年沙士疫情之後，動用3000萬元人民幣建立，基層醫療機構可以透過系統直接向中央上報，涵蓋流感、登革熱到不明原因肺炎等約40種傳染病。

孫鐵英相信，經過17年時間，系統應該運作得不錯，但上報權力應該再下放。「傳染病相當於戰場上的敵人，那麼誰能最先知道呢？是我們醫生最先知道，它就像前線發動了戰爭一樣，戰士是第一個知道，醫生就是我們醫療戰線上的戰士。他應該能夠發現這樣一個病例，甚至發現類似的病例，因此如果醫生有這樣的一個權利，他應該直接就可以報告。我認為取決於我們醫生的專業素質和職業道德，是可以能夠做到。」

身經百戰 面對新病毒深受打擊

「當大夫這麼多年，一個肺炎我還不會治嗎？」孫鐵英憶述2月初跟隨所屬的北京醫院，到湖北武漢支援，治療情況危重的病人。她說，抵埗當日下著雨，街上冷清，顯得十分淒涼。「我到了那裡就很大打擊，喔，這個肺炎我不會治，全部病人都十分焦慮，一個是得了這個病很恐怖，他喘不過氣，另一個是這麼多周圍的人，甚至家人，都聚集性得了病，他們壓力很大，非常鬱悶，非常惦記家人是否去世了。」

孫鐵英說，治療的過程漫長，亦非常困難，一名病人在團隊抵達時，已在肺部插喉治療氣胸，到差不多兩個月後，她準備回北京時，病人才可拔走喉管。

得出病毒基因序列燃點希望

外界不少聲音批評，中國未有及時通報，令疫情蔓延至全球。孫鐵英說，大家最初對病毒一無所知，即使到現在，認識仍很少。作為一個前線醫生，認為中國已為疫情作出很大貢獻。「第一個報出來序列後，我覺得我們有希望，可以有診斷方法了，你核酸陽性就收入病房，要不然大夫都不知你是不是，擁擠在門診，沒病的被傳染，有病的就加重。」

孫鐵英說，醫護人員在今次疫情中工作負荷很重，亦擔心會受感染，希望各界在研究病毒的同時，可以研發協助探熱、處理病人大小二便等的護理機械人，減低病人與醫護交叉感染的風險。

駐北京記者：文采揚