有調查發現僱員醫療保險保費持續上升,2025年第二季醫保保費指數,較2024年升5%。若以現時約9.7%醫療通脹水平,預計今年綜合人均保費有機會增至11078元。
 
理大專業及持續教育學院院長阮博文認為,如果狀況持續,現有福利方案下的私人醫療保險可能令許多僱主難以負擔,呼籲僱主與僱員溝通,為員工選擇更符合需求的保障。
 
理大專業及持續教育學院聯同強積金顧問GUM,公布「香港僱員醫療保險指數」,其中 「門診使用指數」由2024年的131,微升至2025年第二季的134,顯示門診需求已從疫情復常後的急速增長轉趨穩定。

門診平均費用再升至598元
 
住院保障使用則仍呈顯著上升趨勢,指數由273躍升13.9%至2025年第二季的311,與小型門診手術普及有關。小型門診手術佔住院保障使用次數,升至佔82%,增長最多的診斷或手術有病毒性疣、腸胃鏡檢查及內嵌甲手術。

 「費用指數」顯示門診平均醫療費用再度上漲,每宗門診平均費用再度上升至598元。而「保費指數」亦上漲逾6%至2025年第二季的437。

GUM:有中小企不再提供醫保

GUM行政總裁蕭美鳳指,近年醫保保費不斷上升,增加僱主負擔。有中小企公司因無法承擔費用,選擇取消為員工提供醫保,變相員工只能靠個人保險或轉用公營醫療服務,但情況不算普遍。
 
她又提到,為了控制醫保成本,部分保險公司或企業會設定賠償上限,亦有中小企甚至選擇不再購買醫保,改為直接給員工一筆錢,讓他們自行購買相關醫療服務或保險。

至於公立醫院加價會否進一步提升保費,蕭美鳳指加價必定影響整體市場,私營醫療有加價可能,加上面對人口老化的問題,保費必然持續上升,而且升幅較疫前嚴峻。