國家醫保局發布《全民醫療保障「十五五」規劃》，明確到2030年全面建成覆蓋全民、統籌城鄉、公平統一、安全規範、可持續的多層次醫療保障體系。

規劃提出多項關鍵指標：基本醫療保險參保率每年保持在95%左右；職工醫保住院費用基金支付比例穩定在80%左右，居民醫保穩定在70%左右；即時結算基本醫保基金支出覆蓋率，從2025年的70%左右提升至80%以上；所有統籌地區實現生育津貼直接發放個人；長期護理保險制度覆蓋所有統籌地區。

在醫藥服務改革方面，醫藥集中帶量採購範圍，將常態化擴濶，涵蓋中藥、生物藥及高值醫用耗材。同時實行新上市藥品企業自評制度，支持高水平創新藥在上市初期，制定與高投入、高風險相符的價格，並在一定時期內保持價格穩定。

規劃又提出，力爭3年內全面建成醫保便捷支付體系；擴大異地就醫直接結算範圍，實現職工醫保個人賬戶跨省共濟使用。另外，當局將推進醫保助力基層醫療衛生專項行動，構建覆蓋全國鄉鎮、村社區的基層服務網絡，確保設有村衛生室的行政村，98%以上納入定點管理。