國際貨幣基金組織的報告指，美國面對高財政赤字、老齡化以及政府醫療福利的快速增長，美國正面臨無法維持的財政局面。 報告指，美國的政府福利，尤其是醫療支出，在未來數年將迅速增長。建議美國必須提高稅收及削減醫療開支。報告說，即使採取這些措施，仍需很長時間才能使美國重歸財政可持續之路。但行動越遲，成本越高。