美國總統大選首場電視辯論，在俄亥俄州克利夫蘭舉行，爭取連任的共和黨特朗普，與民主黨候選人拜登首度同台交鋒，最終在不斷打斷發言中結束，有美國傳媒以「混亂」來形容，即時民調結果顯示，受訪選民認為拜登表現比特朗普優勝。

兩人因應疫情而沒有握手，他們亦沒有作開幕致辭。主持首先詢問兩人對於最高法院大法官空缺的看法，特朗普表示，自己有權提名巴雷特出任最高法院大法官，因為共和黨贏得選舉，控制了參議院和白宮，他們有權這樣做。拜登重申，應該由大選舉獲勝的人選出下一位大法官。拜登並將任命大法官，與奧巴馬醫保措施的未來扯上關係，又提到具爭議的墮胎權。

在醫療措施方面，拜登提到期望擴大奧巴馬醫保措施，批評特朗普沒有提出自己擬定的醫療政策計劃，又說擔心特朗普提名的大法官人選可能會裁定推翻《奧巴馬醫保》。特朗普則指控拜登，是向民主黨的極左派投降，又批評拜登為「社會主義者」。

特朗普質疑拜登戴口罩效用

拜登詢問美國人會否信任特朗普關於疫情的說辭，並指特朗普二月時已知病毒多危險，卻故意淡化疫情威脅。特朗普則繼續質疑戴口罩的做法，並嘲笑拜登，說自己並不像拜登，每次見人均會戴口罩。拜登則引用美國疾控中心主任的說法，呼籲美國人戴口罩。特朗普其後爭辯說，衛生官員的說法與拜登所言相反。

另外，特朗普的家人和團隊成員進入辯論場地時，無視要求戴上口罩的規定。有醫生要求特朗普家人和團隊戴上口罩，但座位當中有人搖頭表示拒絕。

特朗普：「中國瘟疫」令美國經濟封鎖

經濟政策方面，特朗普說，他建立了史上最偉大的美國經濟，但因為「中國瘟疫」令經濟封鎖，指控拜登當選的話，將會關閉整個國家，不讓任何人進入美國。他又重提自己提出反對中國旅客入境美國的措施，稱讚自己如何控制病毒輸入。

拜登則指控因為特朗普抗疫失敗，導致美國多人死於新型冠狀病毒，又批評特朗普沒有向國家主席習近平要求，讓人到武漢實地看看疫情有多危險，反而稱讚習近平。

特朗普又指控，拜登一出任副總統，他的兒子亨特則在烏克蘭、中國和莫斯科賺了很多錢，但卻沒有一份工作。特朗普又批評，亨特曾經因為使用可卡因而被趕出軍隊，拜登回應時指兒子已經克服藥物問題，為他感到驕傲。

特朗普在辯論中，否認避稅措控，重申他有交數以百萬計美元的稅項。拜登回應時，則說多得特朗普的稅務政策，億萬富翁在疫情中賺了3000億美元，反問在家的觀眾和勞工階層，近來過得如何。拜登又重提特朗普只繳付750美元所得稅的報道。他批評，特朗普重新開放經濟時不負責任，說要疫情一日不得到處理，經濟難以重回正軌。

拜登表明反對削減警察撥款　特朗普指控左翼造成街頭暴力

警察執法與種族問題，美國選民其中一個主要關心議題，拜登被問到會否支持削減警察撥款，拜登回應時表明反對建議，說自己支持讓警察部門解決他們所面臨的問題。特朗普拒絕譴責白人至上主義者，同時堅稱大多數暴力行為均由左翼組織造成，但並沒有提出證據支持。

拜登批評特朗普是種族主義者，帶來分裂而不是團結，製造種族仇恨，特朗普則指控拜登連「執法」一詞均不敢講出口，否則拜登會失去激進左翼支持。

特朗普拒表態籲支持者接受選舉結果

主持問到兩人能否承諾會呼籲支持者保持冷靜及接受點票結果，特朗普再次暗示，如果他落敗，法律團隊可能拒絕承認選舉，聲稱選舉遭人操縱，出現前所未見的欺詐行為，又說美國人可能幾個月都不知道選舉結果。特朗普又指，可能必須要由最高法院確定選舉結果。

特朗普曾指郵寄投票會導致選舉舞弊。拜登批評特朗普是想勸阻民眾，令民眾以為郵寄投票是不合法。拜登說，特朗普無法阻止民眾決定選舉結果，又說如果這場選舉結果令人信服，那麼特朗普將別無選擇，只能離任。

拜登：將推動美國重新加入《巴黎氣候協定》

氣候變化政策方面，特朗普聲稱美國的碳排放最低，民眾對現時情況感到非常高興，又說如果加州有適當的森林管理，就不會出現山火。

拜登表示，將推動美國重新加入特朗普政府已退出的《巴黎氣候協定》。他又簡介自己的氣候計劃，包括以聯邦資金投資可再生能源，改善400萬座建築物抵禦災害能力，以及向巴西官員施加壓力，要求他們停止在亞馬遜地區砍伐森林。

特朗普多番打斷拜登發言　拜登：「能否閉咀」

兩人辯論期間，特朗普一直多番打斷拜登。拜登顯然被激怒，問特朗普「懂不懂閉咀」。拜登批評特朗普是騙子和小丑，又問民眾是否明白特朗普正說甚麼。華萊士在節目上一度開聲斥責兩人不要打斷對方發言。

特朗普與華萊士交流亦頗爲緊張。華萊士提問時表示，特朗普提出廢除奧巴馬醫改，但過去4年從未提出替代政策，華萊士問題尚未問完，特朗普便插咀回應，堅稱自己提出了替代計劃。華萊士遭多番打斷之後，才能完整提問。特朗普此時表示，估計自己正與華萊士辯論，而不是拜登，但他覺得沒關係，亦並不感到驚訝。

美國傳媒查核特朗普說法與事實不符

美國傳媒即時查核特朗普的說辭，發現當中說法與事實不符。特朗普提到自己正在降低藥品價格，揚言沒總統夠膽這樣做，又說藥品價格將會下跌8成或9成。拜登則批評特朗普沒有任何醫療保健計劃，亦沒為任何人降低藥物成本。美國全國廣播公司引用美聯社等傳媒報道，指出沒有證據表明特朗普的政策能大幅降低藥品價格，相反品牌藥價格正在上漲。

特朗普又宣稱自己的競選活動和團隊，沒有對疫情產生負面影響。但事實上，特朗普的團隊當中，有數人在俄克拉荷馬州塔爾薩市集會前後幾天確診，塔爾薩市的高級衛生官員曾經指，特朗普競選集會「很可能」對致當地確診個案上升。

即時民調：拜登獲勝

美國哥倫比亞廣播公司的即時民調顯示，有48%的受訪選民認為拜登在辯論中勝出，41%就認為特朗普獲勝，10%就認為不分勝負。民調又指，69%受訪者覺得這場辯論很煩擾，19%更有負面感覺。