醫務衛生局向立法會提交的文件顯示,當局計劃今年第三季,公布「慢性疾病共同治理先導計劃」的詳情,提出會採納政府和參加者共同付費的模式。被診斷為血糖偏高的病人,每年可獲最多4次資助診症;確診糖尿病或高血壓的病人,每年可獲最多6次資助診症。

在篩查階段,政府會提供192元的一次性定額資助,參加者則要支付120元的一次性金額,當中已包括所有篩查診症、相關化驗和檢查費。而在治療階段,政府會每次資助162元診症費用,病人就要支付醫生訂明的共付額,建議參考水平是每次150元,醫生必須確保收費透明。

當局提出,診症費用已包括基本藥物,例如控制糖尿病和血壓的藥物,以及常用的偶發性疾病藥物,病人毋須額外付藥費;政府每季會就每名參加者的慢性藥物,向醫生提供103.5元資助藥費,醫生亦可以優惠價,向指定藥物供應商採購指定藥物。至於特定化驗、護士診所,以及專職醫療服務,政府會就所需服務,逐項或每次提供部份資助,參加者要支付餘下費用。

楊超發:若病人用新藥 醫生難「維皮」

本身是家庭醫生的西醫工會前會長楊超發表示,私家醫生為病人進行篩查的成本約為300至400元,因此政府資助的192元,加上病人支付的120元,水平屬於合理。但他關注,現時很多新藥的成本較昂貴,每種新藥或涉及每月400至500元,形容除非醫生「埋沒良心」用副作用較多、成效較低的舊藥,才能「維皮」,建議政府再考慮建議收費水平,如果訂得太低,可能會有較少醫生參與計劃。

彭鴻昌:只要有足夠醫生參與 市場會自行調節收費水平

關注病人權益的社區組織協會幹事彭鴻昌則表示,病人在篩查階段要付120元、其後每次付約150元診金,收費水平相對低廉,相信很多市民都負擔到;但對領綜援的基層市民而言,他們在經濟理力下,未必願意參加計劃,建議政府針對低收入群組,提供豁免收費的安排。

彭鴻昌指,正如很多其他公私營合作計劃一樣,政府提出建議收費水平後,都會容許醫生自行釐訂最終收費;他相信,只要有足夠醫生參與先導計劃,市場就會自行調節診症費在建議水平。他又說,一般糖尿病或高血壓病人,每3至4個月要覆診一次,認為政府提出的資助診症次數足夠。不過他關注,參與計劃的病人,主要是否會獲處方公立醫院慣用藥物,期望當局擴闊指定藥物名單,並交由政府或醫管局統一採購專門藥物,再提供予私家醫生,以降低藥物成本,減輕病人負擔。

病人組織:建議收費水平具吸引力

病人政策連線主席林志釉表示,政府整體建議收費及資助水平,對病人而言有吸引力,相信可鼓勵市民及早治理慢性疾病,避免病情惡化或引伸其他醫療開支。他又指,雖然預料有醫生會收取高於建議水平的診金,但如果醫生在提供服務前有清楚列明收費,病人又願意以較昂貴的診金,換取較好的醫療服務,問題就不大。