一名34歲孕婦,在沙田威爾斯醫院剖腹生產期間膀胱受傷,出現8厘米傷口,需要留院治療半個月,期間使用尿袋。家屬質疑屬於醫療失誤,醫生無第一時間告知病人膀胱有損傷,反而要求當時正在手術室陪同分娩的丈夫離開,又質疑醫生要落第二刀,才成功切入腹腔,已經向醫院投訴,但不滿院方沒有給予合理解釋,表明對公營醫療感失望。
醫院回覆查詢,剖腹產期間出現膀胱受損是不常見的已知併發症之一,發生率是0.08%至0.94%,不涉及醫療失誤,醫療團隊當日已隨即安排泌尿婦科醫生進行膀胱修補手術,病人恢復進度良好。院方指,理解病人憂慮,並致以深切慰問。醫管局表示,孕婦在分娩過程中或生產時的嚴重併發症或死亡,涉及不同的風險因素,其中包括孕婦的懷孕狀況及自身健康問題,不一定與醫療程序有關。
婦科醫生:剖腹產有機會致膀胱受傷
婦科醫生余啟文表示,剖腹生產開刀位置接近膀胱,如胎兒位置低,或病人曾做過其他婦科手術,引致膀胱沾黏 ,都有機會導致膀胱受傷,而醫生在第一刀落不準,亦有機會令孕婦膀胱受傷,若有關醫生處理緊急手術,如孕婦作動時間較長,落刀位置有機會不準,不涉及醫療失誤。
余啟文表示,個案中病人膀胱有8厘米傷口,受傷位置應不接近輸尿管,出現後遺症機會少,相信不影響病人日後再懷孕。
社區組織協會幹事彭鴻昌指,事故並不常見,但屬於已知風險,但不代表醫生在事故中處理一定合理,要交由專家考慮孕婦狀態及胎兒位置等,判斷有無涉及醫療失誤。彭鴻昌指,由於個案不屬於嚴重醫療風險警示個案,醫院不需要呈報,但認為應該向病人清楚交代事故原因。