中文大學在2019年引入3種前列腺癌局部定位治療技術,5年內為102名平均年齡約70歲的中低風險局部前列腺癌患者進行治療,當中超過40%患者接受
高強度聚焦超聲波(HIFU)、近40%接受靶向微波消融術(TMA),約20%接受冷凍治療。結果發現,3種局部定位治療,較傳統根治性治療能更有效減低風險、手術及住院時間。
七成人術後一年後沒有癌症復發
術後定期追蹤分析顯示,新治療模式可縮短一半手術時間;超過八成半患者可在手術後24小時內出院,較傳統手術的一般住院最少3日大大縮短。患者的泌尿功能在術後亦沒有明顯變化。治療後一年,約七成患者沒有癌症復發。接受冷凍治療及TMA的患者,排尿不適或阻塞的情況在術後12個月亦有顯著改善。
HIFU於今年已被醫管局納入常規前列腺癌治療技術之一,較適合處理接近直腸的腫瘤,2小時內可以完成。中大醫學院外科學系泌尿外科組名譽臨床副教授余知行指,治療會將探頭放入肛門,然後以80到90度高温,將附有癌細胞的前列腺及附近組織消融,達到控制癌症的效果。他指,因為技術只清除受影響部位,其餘健康的位置得到保留,從而減低失禁和性功能受損的風險。
患者:手術後6年小便及性功能無太大變化
曾在2019年接受HIFU治療的梁先生指,手術後6年,小便及性功能都沒有太大變化,僅在初期需要掛尿袋,但情況在數日後已有改善。現時每半年仍需到醫院驗血跟進,癌症指數良好,並無惡化。
研究團隊就表示,局部治療有一定復發率,反映出要更精準篩選適合手術病人。而新治療模式副作用較少,即使癌症復發,亦可進行第二次局部治療,減低對患者生活的影響。